Magnesio: efectos secundarios, contraindicaciones e interacciones
En las dosis habituales el magnesio suele tolerarse bien. Aun así, hay personas que deberían consultarlo antes y medicamentos con los que no conviene tomarlo a la vez. Hemos reunido en esta página todo lo relativo a la seguridad.
En dosis habituales, el magnesio suele tolerarse bien. El efecto secundario más frecuente es que suelta el intestino con dosis altas. No superes 250 mg al día desde suplementos, consulta antes si tienes una enfermedad renal, estás embarazada, tomas medicación o es para un menor, y sepáralo al menos 2 horas de algunos antibióticos, bisfosfonatos y levotiroxina.
Efectos secundarios más frecuentes
Casi todos son digestivos y dependen de la dosis:
- Heces blandas o diarrea: el más habitual. El magnesio que no se absorbe atrae agua al intestino.
- Náuseas, sobre todo si se toma en ayunas.
- Molestias o calambres abdominales y gases (más con el carbonato).
Suelen desaparecer al bajar la dosis, repartirla en dos tomas, tomarla con comida o cambiar a una forma mejor tolerada, como el bisglicinato.
Según la forma de magnesio
| Forma | Molestias digestivas | Comentario |
|---|---|---|
| Bisglicinato | Pocas | La más tolerada |
| Malato | Pocas | Buena tolerancia |
| Citrato | Moderadas en dosis altas | Repartir la dosis ayuda |
| Carbonato | Gases, hinchazón | Mejor con comida |
| Óxido | Frecuentes en dosis altas | Se absorbe peor; efecto laxante |
| Cloruro | Moderadas | Además, sabor amargo |
| Sulfato (oral) | Marcadas | No es un suplemento para uso diario |
El límite de 250 mg: qué significa
La EFSA fija un nivel máximo de ingesta tolerable de 250 mg al día de magnesio procedente de complementos (y de alimentos enriquecidos y agua con magnesio añadido) para adultos y niños a partir de 4 años. Ese límite se basa precisamente en los efectos digestivos: por debajo de esa cantidad, prácticamente nadie los nota.
Dos aclaraciones importantes: el magnesio de la comida no cuenta para ese límite, y se refiere a magnesio elemental, no al peso del compuesto (compruébalo con la calculadora).
¿Se puede tomar demasiado magnesio?
En personas con los riñones sanos, es muy difícil acumular un exceso peligroso, porque los riñones eliminan lo que sobra. La acumulación excesiva de magnesio en sangre (hipermagnesemia) es rara y suele darse cuando coinciden dosis muy altas (normalmente de laxantes o antiácidos con magnesio) y una función renal reducida. Si alguna vez tomas mucho magnesio y notas debilidad, mareo, náuseas intensas o malestar general, busca atención médica.
Mucha gente toma magnesio de tres sitios a la vez sin saberlo: un suplemento de magnesio, un multivitamínico y un colágeno "con magnesio". Por separado parecen poco; juntos pueden pasar de 250 mg. Antes de añadir uno nuevo, suma lo que ya tomas.
Quién debe consultar antes de tomar magnesio
- Personas con enfermedad renal o función renal reducida: los riñones son los que eliminan el exceso de magnesio.
- Personas que toman medicación habitual, por las interacciones (ver abajo).
- Embarazo y lactancia: las necesidades se mantienen en 300 mg/día, pero cualquier complemento debe valorarlo tu matrona o tu médico.
- Niños y adolescentes: sus necesidades y límites son distintos; consulta con el pediatra.
- Personas con enfermedades del corazón o neuromusculares o que estén en tratamiento médico por cualquier motivo.
Interacciones con medicamentos
| Medicamento | Qué ocurre | Qué hacer |
|---|---|---|
| Antibióticos: tetraciclinas (p. ej., doxiciclina) y quinolonas (p. ej., ciprofloxacino) | El magnesio se une a ellos y reduce su absorción | Separar al menos 2 horas (según prospecto) |
| Bisfosfonatos (p. ej., alendronato) | Menor absorción del medicamento | Separar al menos 2 horas |
| Levotiroxina | Menor absorción del medicamento | Separar varias horas, según tu médico |
| Algunos diuréticos | Pueden aumentar o disminuir la eliminación de magnesio | Consultar con el médico |
| Protectores de estómago tipo omeprazol (uso prolongado) | Se han asociado a niveles bajos de magnesio | Comentarlo con el médico si se toman durante mucho tiempo |
| Antiácidos y laxantes con magnesio | Suman magnesio | Tenerlos en cuenta en el total |
Esta tabla no es exhaustiva. Ante cualquier medicación habitual, pregunta a tu farmacéutico: es la forma más rápida de resolverlo.
Con otros suplementos
- Calcio, hierro y zinc en dosis altas: mejor en tomas distintas, porque pueden competir en la absorción.
- Vitamina D: se pueden tomar juntos sin problema.
- Vitamina B6: combinación habitual; vigila la dosis de B6 (ver guía).
Preguntas frecuentes
¿El magnesio tiene efectos secundarios?
En dosis habituales suele tolerarse bien. Con dosis altas puede producir heces blandas, náuseas o molestias abdominales.
¿Qué contraindicaciones tiene el magnesio?
Consulta antes si tienes una enfermedad renal, estás embarazada o en lactancia, tomas medicación habitual o es para un menor.
¿Qué pasa si tomo mucho magnesio?
Lo más probable es que te suelte el intestino. Una acumulación peligrosa es rara y suele requerir dosis muy altas y una función renal reducida.
¿Con qué medicamentos no se puede tomar magnesio?
Hay que separarlo de algunos antibióticos, bisfosfonatos y levotiroxina, y consultar si tomas diuréticos u omeprazol de forma prolongada.
¿El magnesio sube la tensión?
No hay base para decir que la suba. Si tienes la tensión alta y tomas medicación, consulta con tu médico antes de añadir suplementos.
¿El magnesio es malo para el riñón?
En personas sanas, no: los riñones regulan el magnesio. Si tienes una enfermedad renal, no lo tomes sin indicación médica.
Tipos de magnesio: cuál elegir y cómo leer la etiqueta
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Fuentes
- EFSA (2006). Tolerable Upper Intake Levels for Vitamins and Minerals (magnesio: 250 mg/día de complementos).
- EFSA NDA Panel (2015). Dietary Reference Values for magnesium. EFSA Journal 13(7):4186.
- NIH Office of Dietary Supplements. Magnesium — Fact Sheet for Health Professionals.
- CIMA — Centro de Información de Medicamentos (AEMPS), fichas técnicas e interacciones.
- Ficha técnica de omeprazol (CIMA, AEMPS), apartado de advertencias: hipomagnesemia con el uso prolongado.
Contenido informativo, no sustituye el consejo de un profesional sanitario. Ante cualquier duda sobre tu medicación, consulta a tu médico o farmacéutico.